邢台结直肠癌组织11基因
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
3450元
适用人群
通过NGS检测11个结直肠癌关键基因,覆盖KRAS/NRAS/BRAF/UGT1A1等,指导靶向药选择与化疗毒性预测,售价3450元。
适用人群
- 家族中有两位及以上直系亲属确诊结直肠癌者,需评估遗传风险
- 携带林奇综合征相关基因突变(如MLH1/MSH2)的家族成员
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者及其一级亲属
- 有结直肠癌或腺瘤性息肉病家族史,计划进行靶向治疗者
- 家族中存在已知KRAS/BRAF突变携带者,需指导EGFR单抗用药
- 家族遗传咨询中发现UGT1A1基因型异常,需预测伊立替康毒性
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对11个与结直肠癌密切相关的基因进行深度分析,测序深度≥500×,覆盖均一性≥90%。检测基因包括BRAF、EGFR、ERBB2、KRAS、NRAS、NTRK1、NTRK2、NTRK3、PIK3CA、PTEN、UGT1A1,覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及融合(FUSION)四类变异。例如,KRAS/NRAS外显子2/3/4突变可明确西妥昔单抗耐药;BRAF V600E突变指导康奈非尼联合帕尼单抗;UGT1A1 rs3064744位点(TA)6/(TA)6基因型提示伊立替康毒副风险减小。检测不能发现低于检测下限的变异、RNA或蛋白质层面的异常,结果仅供临床参考。
检测流程
检测采用组织样本(手术或活检获取),无需空腹,优先选择肿瘤细胞含量≥10%的组织。若组织无法获得,可选用血液样本(ctDNA)。在邢台本地医院或合作机构完成采样后,样本由专业冷链物流送至实验室。咨询顾问可上门协助办理邮寄手续,全程无需患者亲自奔波。
准确性说明
本检测质控严格:平均测序深度可达2705×,超过500×标准5倍;覆盖均一性99%,Q30占比93%。病理评估要求肿瘤细胞含量≥10%,DNA总量≥100ng。检测结果明确区分KRAS/NRAS突变(30%患者存在,与西妥昔单抗耐药显著相关,P=0.011),UGT1A1基因型准确分型。阳性结果(如检出KRAS G13D)直接指导临床禁用EGFR单抗;阴性结果不排除低丰度突变,需结合影像学及病理综合判断。安全性无创,仅需常规病理切片或抽血。
详细流程
- 遗传咨询:在邢台医院肿瘤科或遗传门诊,由医生评估家族史后开具检测申请
- 样本采集:通过手术或肠镜活检获取组织,或抽10ml外周血(无需空腹)
- 病理质控:评估肿瘤细胞含量,确保≥10%
- 核酸提取:提取DNA,质检总量≥100ng,降解程度A/B/C级
- 文库构建与测序:采用NGS平台,平均深度≥500×,覆盖均一性≥90%
- 生物信息分析:比对11个基因,检出SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 报告解读:结合NCCN 2022指南,标注用药证据等级(A/B/C级)
- 结果回传:电子版及纸质版报告,7个工作日内交付,遗传咨询师一对一解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我母亲是结直肠癌患者,检测结果显示KRAS G13D突变,是不是就没办法了?
- 不是完全没有办法。根据原报告,KRAS G13D突变意味着不适用西妥昔单抗和帕尼单抗(NCCN指南明确禁用),但化疗仍可进行。同时报告会列出正在招募的临床试验药物(如Ulixertinib+羟氯喹等),并且新型KRAS抑制剂的研究也在推进。建议您母亲的主治医生结合报告综合制定方案。
- 这个检测是用什么技术做的?准确率高吗?
- 本检测采用高通量测序(NGS)技术,能同时分析11个基因的4类变异(点突变、插入缺失、拷贝数变异、融合)。质控标准严格:测序深度≥500×(样例达2705×),覆盖均一性≥90%,Q30≥80%,准确率有保障。
- 报告说检出KRAS G13D突变,丰度17.78%,这个丰度是低还是高?
- 这个丰度属于中等偏低水平。突变丰度表示携带该突变的肿瘤细胞比例。原报告样例中,您的样本肿瘤细胞含量为40%,KRAS G13D丰度17.78%,说明该突变在大部分肿瘤细胞中存在(17.78%/40%≈44%的肿瘤细胞携带)。丰度高低不影响用药判断——只要检出KRAS突变,NCCN指南就明确禁用西妥昔单抗和帕尼单抗。
- 报告出来之后,我该多久复查一次这个检测?
- 本检测主要用于初诊时的用药决策,不代表需要定期复查。如果后续治疗中出现耐药或病情进展,可考虑重新活检或血液ctDNA检测,但本检测灵敏度不足以用于微小残留病灶(MRD)监测。复查周期请遵主治医生根据病情安排。
- 我对检测结果有疑问,能预约一对一电话解读吗?
- 可以的。报告出具后7个工作日内,您可联系客服预约临床遗传咨询师进行电话解读。解读内容包括:哪些基因检出突变、对应药物的敏感或耐药信息、UGT1A1基因型对化疗毒副反应的影响,以及后续治疗建议方向。请注意,解读仅供参考,具体用药方案请以主治医生意见为准。
注意事项
- 本检测仅适用于结直肠癌患者的靶向及化疗用药指导,不用于肿瘤筛查或预后判断
- 组织样本中肿瘤细胞含量低于10%时,灵敏度会下降,需重新活检
- UGT1A1基因型仅预测伊立替康毒性,不评估其他化疗药风险
- KRAS/NRAS突变阳性者仍可接受化疗,但禁用EGFR单抗
- 检测结果仅对本次送检样本负责,建议保存剩余组织以备复查
- 遗传咨询需结合家族史、基因检测结果及临床指南综合决策
- 报告中的临床试验药物信息可能随时间更新,需关注最新招募状态
- 本检测不包含MSI/MMR状态,如需评估免疫治疗适应症需另行检测
用户评价 (8条,均分4.8)
我爸爸是肠癌患者,手术后医生建议做这个检测来选择后续用药方案。报告出来得很及时,而且检测机构还安排了顾问电话解读,特别耐心地给我们解释了每个基因突变的意思和对应的药物选择,连我这种完全不懂医的人都听明白了。感觉这钱花得值,帮我们避免了很多盲目试药的风险。
机构回复
感谢您的认可。能为患者家庭提供清晰的用药指导是我们的核心目标。后续有任何关于报告或治疗的问题,您依然可以随时联系我们的顾问团队,我们将持续提供支持。
肠癌患者,术后复查时采样。不知道是不是我个人位置问题,采样时有一下轻微的牵拉感,不疼但有点怪。我跟医生说了,他马上调整了角度,后面就好了。这种能及时沟通调整的感觉很好。
机构回复
非常感谢您及时的沟通和反馈!患者的实时感受是我们调整操作的重要依据。很高兴您能主动提出,我们也能立即配合调整。这有助于我们持续改进采样舒适度。
术后复查决定做这个检测,评估预后。服务不错,但感觉报告里有些统计数据和百分比,对于非专业人士来说还是有点难理解。好在有线上解读,专家会用比喻的方式解释,比如‘这个突变就像汽车刹车不太灵’,一下就懂了。如果能把这些通俗解释直接做到报告附录里就更好了。
机构回复
非常感谢您提出的宝贵建议!将专业内容以更易懂的方式呈现,确实是我们努力的方向。我们已记录您的反馈,会评估在报告附录中增加通俗化解读的可能性。祝您复查一切顺利!
整体服务流程顺畅。唯一小遗憾是,初次电话咨询时,因为顾问太忙,原定时间延后了半小时,虽然事后道歉并补足了咨询时间,但当时等得有点心急。希望时间管理能更精准。
机构回复
为您糟糕的等待体验诚恳致歉。准时守约是对用户的基本尊重,我们将加强内部预约调度管理,尽量避免咨询师时间衔接上的延误。感谢您的宽容与指正,我们会努力改进。
检测报告出来后,我收到了纸质版和电子版。我特意要求只寄到单位地址,不要寄家里。他们完全按照我的要求操作,并且快递面单上寄件方信息也非常简单,没有公司全称。这种灵活性和细致考虑,让我感觉被尊重。
机构回复
为您提供个性化、安全的交付方式是我们的服务内容之一。我们尊重每一位用户对接收方式和地址的特殊要求,并会在物流信息上做模糊处理,确保您的检测信息在任何环节都得到妥善保护。
我因为有肠癌家族史来做筛查。咨询时我问,如果以后你们数据库升级或研究,会用我的数据吗?客服回答,即使未来有经过伦理批准的科研,也会再次单独征求我的书面同意,绝不会默认授权。这个回答让我彻底没了后顾之忧。
机构回复
您提出的问题非常关键。我们承诺,任何超出本次检测医疗用途的数据使用,均须经过独立的伦理委员会审批,并再次获得您的明确、书面、知情同意。您的基因数据,永远由您自己做主。
因为有家族史,我主动来做筛查。报告不仅给了结果,还用了很大篇幅讲每个基因的意义和对应的健康管理建议,比如林奇综合征相关基因那块。感觉不只是个检测,更像一份长期的健康管理说明书,专业性很强。
机构回复
感谢您的认可。我们致力于让具有家族史的用户不仅能获得检测结果,更能获得具有前瞻性的、可操作的健康指导。预防和早期干预至关重要,很高兴这份报告能对您有所帮助。
对比了几家,最后选了这个11基因的。打动我的是他们支持多种样本类型,我的组织样本不够,客服迅速指导我补寄了血液样本,解决了大问题。后续跟进度也很透明,在系统里能看到样本到了哪一步。整体体验很专业、灵活。
机构回复
感谢您的选择与认可!面对复杂的临床情况,我们力求提供灵活的样本解决方案和透明的流程追踪。很高兴能为您解决实际困难,专业与灵活是我们不懈的追求。
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